Respuesta correcta: 3. Disociación AV isorrítmica.
Comentario del moderador: El trazado de Holter muestra un ritmo de la unión lento, en los 3 primeros latidos, de los cuales el primero presenta una P sinusal previa pero con un PR corto no conducido. El cuarto QRS se encuentra anticipado y está precedido por onda P sinusal con intervalo PR prolongado. Se trata de una captura sinusal y el bloqueo de primer grado del mismo se debe a la conducción oculta que desarrolló sobre el nódulo AV el latido unional previo. El último QRS posiblemente sea conducido por la onda P previa con PR normal y porque el intervalo RR es algo inferior al intervalo RR del ritmo unional.
En ningún momento hay bloqueos de onda P sinusales sin interferencia de los QRS lo que descarta el resto de las alternativas.
