Signo del Corazón

El infarto medular medial es una entidad rara y representa 0.5-1.5% de los accidentes cerebrovasculares de la circulación posterior, su ocurrencia bilateral es aún más infrecuente y solo hay reportes de casos. Suele ser causado por la oclusión aterotrombótica de las ramas paramedianas de la arteria espinal anterior, la arteria vertebral o la arteria basilar. Los síntomas más comunes son disartria, parálisis del hipogloso y cuadriplejía fláccida o espástica, pudiendo presentar además falla respiratoria. El área infartada generalmente incluye los tractos piramidales, lemnisco medial, fascículo longitudinal medial, núcleo hipogloso o fibras nerviosas hipoglosas y formación reticular medular bilateralmente. El diagnóstico clínico sin neuroimagen es muy difícil pudiendo confundirse con encefalitis del tronco encefálico y síndrome de Guillain-Barré.

Bibliografía

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