Imagen SAC #13

Posted On 09 Mar 2016
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Tomografía computada de control alejado en un paciente con cirugía de reparación de aneurisma de aorta ascendente.

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Imagen SAC 13

Moderador: Dr. Mariano Falconi
Médico Cardiólogo.
Miembro Titular SAC.
Prof. Adjunto del Depto. Acad. Clínica Médica del Inst. Univ. Hospital Italiano.
Prof. Adjunto de Clínica Cardiológica de la Univ. del Salvador.
Ex-Director del Consejo de Ecocardiografía y Doppler Cardíaco Sociedad Argentina de Cardiología 2015.
Director del Área de Recursos Instruccionales Sociedad Argentina de Cardiología.
Vice-Director de la Carrera de Especialización en Cardiología del Inst. Univ. Hospital Italiano.
Médico de Planta – Sección Imágenes Cardiovasculares – Servicio de Cardiología – Instituto de Medicina Cardiovascular – Hospital Italiano de Buenos Aires.

Respuesta correcta: 2. Cabrol.

Comentario del moderador: Es una técnica de Cabrol, que consiste en la colocación de una prótesis en aorta ascendente en reemplazo del aneurisma aórtico. Posteriormente se realiza la anastomosis de los botones de los ostiums coronarios a una prótesis de dacron, la cual luego se anastomosa en forma latero-lateral a la prótesis aórtica. Esta técnica se utiliza fundamentalmente cuando el gran tamaño del aneurisma aleja los ostiums coronarios, los cuales consecuentemente luego no pueden anastomosarse directamente a la prótesis aórtica (por haber sido desplazados por el aneurisma crónico). En las figuras puede verse la prótesis en aorta ascendente y anastomosis latero-lateral a una segunda prótesis a la cual se anastomosaron los ostiums coronarios. Obsérvese el gran espacio peri-protésico libre, que ocupaba originalmente el aneurisma aórtico.

Bibliografía sugerida

Ramírez VAF y cols. Tratamiento quirúrgico de los aneurismas de la aorta torácica. Rev Mex Cardiol 2003;14:118-127

Underwood M et al. The aortic root: structure, function, and surgical reconstruction. Heart 2000;83:376-380

Martínez Hernández H. Los aneurismas de la aorta torácica y su enfoque terapéutico. Arch Cardiol Mex 2006;76:124-133

Prescott-Focht J et al. Ascending Thoracic Aorta: Postoperative Imaging Evaluation. RadioGraphics 2013;33:73-85

 

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